こんにちは、栗鈴です。
今回の記事は、『【看護】睡眠／休息パターンのアセスメント・情報収集の例【ゴードン】』です。
よろしくお願いします。
はじめに
みなさんは、最近ちゃんと眠れてますか？
6時間くらいは寝れてます？
私の場合は、夜勤があるので睡眠時間もリズムもバラバラです…
ちゃんと眠れているかといわれると、多分寝れてないのかなぁ…
夜勤明けは半日くらいは寝るときもありますね…
それでも体がだるい時もありますし…
いや、それは逆に寝すぎか…
また、3時間位しか寝なかったとしても、
逆にすっきりとしてる時もあるんですよね…
サーカディアンリズムとか、レム睡眠とかノンレム睡眠とかの影響か…
よくわからんです。
ところで、睡眠に対する満足感が得られていない人は、
数を数える、深呼吸する、音楽を聴くなどして、
眠るために何らかの工夫をしていることが多いです。
ですが、入院している場合は、
周囲に人がいることで気を遣ってしまい、
眠るための工夫が出来ずに眠れないという患者様もいますね。
患者様がぐっすり寝られるように、患者様の状態をしっかり把握して、
適切な睡眠のケアができるように努めていきましょう！
それでは、やっていきましょう！(´▽`)ノ
神楽。（銀魂：空知秀秋作）
目がバキバキですが、実際にこういう患者様はたくさんいます。
睡眠／休息パターン
情報収集の目的
- 患者の通常の睡眠パターン、その変調について、休息と睡眠の質に満足しているかを知る。
- 休息や睡眠を促進する方法や学習について知る。
情報収集のポイント
- どのような睡眠習慣なのか
- 睡眠に関する問題は何か
- 睡眠の補助として何か利用しているのか
1-1.注目する視点(睡眠習慣)
- 普段の睡眠時間はどれくらいか
- 普段の仮眠の習慣があるかどうか
1-2.質問の仕方の例(睡眠習慣)
- 普段、一日に何時間眠りますか？
- 何時に眠りにつき、何時に起きますか？
- 日中に昼寝をしますか？それはいつ、どれくらいの時間ですか？
2-1.注目する視点(睡眠に関する問題)
- 覚醒時の倦怠感、または日中の倦怠感があるか
- 休息と睡眠の質はどうか
- 入眠困難があるかどうか
- 睡眠維持困難があるかどうか
- 日中の居眠りがあるかどうか
- 睡眠パターンの障害の原因は何か
- 病態生理因子：排泄障害など
- 治療関連因子：ギプス・牽引・薬物など
- 状況因子：運動不足・疼痛・不安・環境など
2-2.質問の仕方の例(睡眠に関する問題)
- 自分の睡眠パターンに満足していますか？
- 普段休息したという満足感がありますか？
- 日中、活動的に行動していると感じますか？
- 眠りにつくのに問題がありますか？
- 寝付きが悪いほうですか？
- ウトウトして寝付かれないことがありますか？
- 起床後も疲れを感じますか？
- 現在の病気が睡眠習慣に変化を与えましたか？
- 睡眠習慣が現在の健康状態に影響を与えていると思いますか？
- 寝付きが悪かったり熟眠できないのはどうしてだと思いますか？
3-1.注目する視点(睡眠の補助)
- 入眠を促すためにどのような工夫をしているか。（読書・リラクゼーション・音楽を聞く・テレビを見るなど）
- 入眠を促すために使う補助具があるかどうか
3-2.質問の仕方の例(睡眠の補助)
- 眠りやすくするために何かしていますか？（読書・リラクゼーション・テレビを見る・音楽を聞くなど）
- 睡眠のために何か薬を飲んだことがありますか？
- 眠りにつく時に使用する物はありますか？（音楽、抱き枕、お酒など…小児の場合：おしゃぶり・ミルク・タオルなど）
以上になります！
いかがでしたでしょうか。
おわりに
持論としましては、
患者様の睡眠をより良いものにするには、
まず自分の睡眠のリズムを整えないといけないかなと思いますね。
要は、睡眠に関する問題は人ごとではないってことです。
どうすれば十分に睡眠ができるか根拠を持ってアドバイスができるように、
時々は自分の日頃の睡眠習慣や問題点、工夫の方法について見直しましょう！
そして、実習中はちゃんとよく寝るようにしてくださいね～
実習記録は、一つの項目に集中して時間をかけるのではなく、全体的にさらっと手を付けていくことがコツです！
ちょっと寝られなくても、そんなに支障ないでしょ～とか思ってはNGですよ～
実習に居眠りしちゃったら減点になりかねません…
患者さまがしっかり睡眠できるように、
自分もしっかり寝て、患者さまをサポートしていきましょう！
おわり
皆さまのご意見をおまちしています！
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